lunes, 20 de mayo de 2013

Aislamientos


  El aislamiento se aplica para prevenir la transmisión de enfermedades que pueden contagiarse por contacto directo y/o por vía aérea.

  El enfermo contagioso ha de recibir los mismos cuidados que otro tipo de enfermos y a veces incluso mayores, siempre teniendo en cuenta mantener las normas de aislamiento que sean necesarias.
Este tipo de situaciones siempre va unido a un sentimiento de ansiedad, por lo tanto, para intentar reducirlo es esencial explicar tanto al enfermo como a su familia las características y objetivos de las medidas que se deben adoptar.

  Entre las medidas que se incluyen en el aislamiento estricto (Difteria, Neumonía estafilocócica… etc) se encuentran: lavado de manos; habitación individual con baño propio; uso obligatorio de mascarilla, guantes, bata y calzas mientras se permanezca en la habitación; antes de salir se depositaran las prendas contaminadas en un contenedor; la puerta de la habitación permanecerá cerrada… 
  Pero no siempre el paciente contagioso se encontrará en aislamiento estricto. El aislamiento dependerá de la enfermedad que padezca el paciente.  Y como las diferentes enfermedades tienen diferentes características, también existen diferentes tipos de aislamiento. En rasgos generales son similares, pero presentan detalles concretos.


1. AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO - Pacientes inmunodeprimidos.
Consta de las mismas medidas que el aislamiento estricto excepto en lo referente a la puesta y retirada de la ropa especial. En este caso bata, guantes, gorro, mascarilla y calzas deben ser puestos antes de entrar a la habitación y retirados una vez fuera de ella.
Ejemplos: Quemados (>25%); Trasplantados…

 
2.  AISLAMIENTO DE CONTACTO - Pacientes con enfermedades infecciosas por contacto directo (lesiones cutáneas y secreciones orales).
Todo el material necesario para vestirse debe encontrase preparado dentro de la habitación  y deber abstenerse de tocar con las manos heridas o lesiones.
Lo más destacado es que los pacientes con el mismo microorganismo pueden compartir habitación.
Ejemplo: Gangrena gaseosa; Heridas abiertas; Quemaduras (<25%)…


3.  AISLAMIENTO RESPIRATORIO  - Pacientes con enfermedades transmisibles por vía aérea.
Es 'obligatorio' el uso de mascarilla, la cual debe cambiarse con la frecuencia adecuada incluso durante un mismo periodo en la habitación. Estas se colocaran al entrar en la habitación y se desecharan al salir.
Se usaran pañuelos desechables.
Ejemplos: Meningitis meningocócica; Rubéola; Sarampión; Tosferina; Tuberculosis pulmonar…



4.  AISLAMIENTO PARENTERAL – Pacientes con enfermedades transmisibles por la sangre o líquidos orgánicos.
Se debe tener precauciones especiales con agujas y otros materiales punzantes. Al igual que con el uso de esfingomanometros, termómetros, vajilla… etc.
'Obligatorio' el uso de guantes, y de gafas si se anticipa razonablemente la posibilidad de exposiciones a la sangre.
Ejemplos: Hepatitis vírica B y C; Sida; Sífilis; Paludismo…


5.  AISLAMIENTO ENTERICO – Pacientes con enfermedades contagiosas por contacto directo o indirecto con heces infectadas.
Habitación individual y con lavabo individual. Si no es posible entonces la higiene tanto de paciente como de las instalaciones deberá ser muchísimo más metódica.
Ejemplos: Cólera; Fiebre tifoidea; Hepatitis vírica tipo A; Amebiasis…







4 comentarios:

  1. Hola Alba:

    Buen comentario, bien documentado. Te recomendaría que intentases profundizar en la importancia del lavado de manos, los distintos tipos que existen y como se hacen. Así como en el uso de las Soluciones hidroalcohólicas ¿para que sirven?.

    Un saludo.

    J. Carlos

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  2. El lavado de manos es una técnica básica para prevenir y controlar la transmisión de agentes nocivos en la barrera física que constituye la piel y reducir la flora de las manos antes de un proceso aséptico.

    . ¿Cuándo debemos lavarnos las manos?
    -Antes del contacto directo con los pacientes.
    -Antes de ponerse los guantes estériles.
    -Después del contacto con fluidos corporales, membranas mucosas, piel no intacta y apósitos de herida.
    -Al pasar de una zona contaminada a otra limpia.
    -Después del contacto con objetos inanimados.
    -Después de quitarse los guantes siempre que no exista ningún tipo de partícula propia de los mismos.


    Existen 3 tipos de lavados de manos:

    1. LAVADO HIGIÉNICO
    Material: jabón neutro, toallas de papel, agua corriente.
    Ejecución: Mojarse las manos y muñecas bajo el chorro de agua; Aplicar el jabón y lavar con movimientos circulares palmas, espacios interdigitales, pulgares y muñecas; Enjuagarse dejando caer el agua de brazos hacia manos; Secar con toquecitos empezando por la yema de los dedos (una toalla cada mano); Cerrar grifo con toalla.

    2. LAVADO ANTISÉPTICO
    Material: *jabón antiséptico (solución hidroalcohólicas).
    Ejecución: Igual que el lavado higiénico pero sin realizar secado. Las manos se secan solas en 15s.

    3. LAVADO QUIRÚRGICO
    Material: Agua corriente, jabón antiséptico, toalla de papel,
    cepillo.
    Ejecución: Mojarse manos y antebrazos; Aplicar jabón antiséptico hasta por encima del codo; Aclararse manteniendo las manos más elevadas que los codos; Aplicar de nuevo jabón y, con un cepillo estéril cepillarse las uñas; Aclarar las manos y antebrazos otra
    vez; Secar con toallas estériles, empezando por los dedos y finalizando por los codos.

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  3. Hola Alba:

    Muy bien. Ahora ya sabes de la importancia del lavado de manos y como se hace. No olvides hacer formación con tus compañeros y con quien haga falta. ¿vale?

    Un saludo

    J. Carlos

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